Чем отличаются мягкие линзы с управляемым дефокусом от ортокератологических линз?

Ортокератологические жесткие линзы, воздействуя на поверхность роговицы в течение ночи, чтобы создать накопление эпителиальных клеток на периферии роговицы и центральную зону для полной коррекции центрального зрения, меняют топографию роговицы. Если ребенок болеет или просто забывает надеть эти линзы, то лечебный эффект сводится к нулю, поскольку эффект перераспределения клеток является накопительным. Приходится опять надевать ортокератологические линзы несколько ночей для достижения лечебного эффекта. Мягкие линзы дневного ношения с управляемым дефокусом не меняют топографию роговицы и содержат необходимые для лечебного эффекта дополнения в самих себе. Линза, находясь на глазу ребенка, оказывает лечебный эффект, тормозя прогрессирование близорукости. Отмена ношения этих линз не влечет за собой какких либо изменений в роговице. При надевании линзы лечебный эффект моментальный.

Почему дефокус управляемый? От чего зависит его величина?

Зона положительных аберраций, которая и создает дефокус на сетчаке, является изменяемой величиной. В зависимости от скорости роста близорукости врач может увеличить или уменьшить эту величину.

Сколько часов в день необходимо носить линзы с управляемым дефокусом?

В течение дня бодрствования ребенка. Гидрогелевые линзы при этом можно носить 10-12 часов в день, силикон-гидрогелевые любое количество часов, снимая перед сном и надевая утром.

 Есть ли торические линзы с управляемым дефокусом?

Да, на сегодняшний день появилась возможность заказать индивидуальные мягкие контактные линзы с управляемым дефокусом для пациентов с прогрессирующей миопией и астигматизмом. Максимальное значение корригируемого цилиндра 6,0D, с шагом в 0,25D.

В чем отличие линз с управляемым дефокусом от линз с конролируемым дефокусом?

По технологии OKVisionDCL - Defocus Control Technology – в настоящее время производятся два варианта мягких контактных бифокальных линз: линзы с контролируемым периферическим миопическим дефокусом и линзы с управляемым периферическим миопическим дефокусом. Первые – это мягкие контактные линзы плановой замены Prima BIO Bi-focal, вторые – линзы, изготавливаемые индивидуально OKVisin Defocus control lens. Принципиальным отличием этих типов линз является то, что в линзах Prima BIO Bi-focal заложена стабильная аддидация в 4,0 диоптрии независимо от степени рефракции центральной зоны, в то время как OKVisin Defocus control lens параметры аддидации, базовой кривизны и диаметра могут быть различной в зависимоти от рекомендаций врача. Срок ношения Prima BIO Bi-focal – один месяц, для OKVisin Defocus control lens – три месяца.

Почему выбрано значение аддидации именно в 4,0 D?

Анализ результатов использования различных бифокальных линз показал, что линзы с использованием add в 1,0 D не создает ощутимого миопического сдвига на периферии сетчатки, в линзах с add в 2,0D миопический сдвиг на периферии существенно не отличается от миопического сдвига в центре сетчатки. Оптимальным дизайном, вызывающим достоверно выраженный периферический миопический сдвиг рефракции, являются линзы с add в 4,0 D.

 Как влияет на качество зрения такая аддидация?

При первой аппликации нашей линзы у пациентов возникает эффект затуманивания на периферии. И мы рады этому, так как это подтверждает, что мы добились желаемого эффекта, т.е. индуцировали ретинальный периферический миопический дефокус. Учитывая тот факт, что у лиц с миопией снижена чувствительность к расфокусировке изображения и в зависимости от индивидуальных особенностей и возраста, данный эффект полностью исчезает в период от пяти до двадцати минут. Однако важно помнить, что при слишком широком зрачке, пациент может не адаптироваться к данному дизайну.

Учитывая, что основная целевая аудитория дети от 7-12 лет, и предполагается длительное использование линз (несколько лет), насколько безопасна линза в плане гипоксических осложнений?

Линзы изготовлена из биосовместимого гидрогеля (HioxifillconB), устойчива к дегидратации (при ношении линзы в течение 10 часов не более 2-3%), что обеспечивает постоянный и достаточный кислородный поток. Процент осложнений при использовании наших линз полностью коррелируют со значением осложнений при использовании традиционных МКЛ.

 Возможен ли дневной сон в линзах?

Естественно, мы рекомендуем этого избегать. Если ребенок пяти-шести лет пока еще спит днем несколько часов, то линзу рекомендовано снимать

Имеет ли смысл рекомендовать эти линзы подросткам с прогрессирующей миопией в 14, 15?

Если Вы видите прогрессирование, то конечно да. И, конечно же, у данной категории пациентов нужно провести тщательное исследование аккомодации. И если вы видите снижение показателей, то опять же да.

Если на приеме ребенку с прогрессирующей близорукостью и анизометропией назначены данные линзы и родители их покупают, предполагается, что в течение полугода, рефракция и миопия стабилизируются. Если ребенок пришел через три месяца на осмотр и обнаруживается увеличение рефракции и рост ПЗО, т.е. объективно, показана другая оптическая сила, как быть с оставшимися линзами?

Такая ситуация вполне возможна, особенно при быстропрогрессирующей миопии. В данной ситуации сложно прогнозировать скорость прогрессирования близорукости, и соответственно гарантировать, что подобранной сегодня на приеме оптической силы контактной линзы у конкретного ребенка хватит на полгода. Однако следует учитывать тот факт, что при снижении остроты зрения на одну две строчки уровень наведенного периферического дефокуса не меняется. Следовательно, в каждом конкретном случае к необходимости увеличивать или не увеличивать диоптрийность линзы нужно подходить индивидуально, комплексно оценивая изменения.

 Есть ли на Российском рынке зарубежные аналоги?

На российском рынке аналогов нашим линзам нет. Существуют мультифокальные линзы с центром для дали. Максимально возможная аддидация в таких линзах 2,5 D, что недостаточно для формирования эффективного воздействия периферического миопического дефокуса.

Какой по времени опыт работы с линзами?

В мировой практике более 10 лет, в России 2 года.

 Можно ли купаться в море в этих линзах.

Морская вода в отличие от воды в пресных водоемах, не содержит цист акантамебы. По нашему опыту можно пользоваться линзами в море, но при этом использовать защитные средства (очки для плавания). Без использования очков при купании можно потерять линзы.

 Где производится ваша линза?

Линзы плановой замены Prima Bio Bi-Focal производятся по нашему дизайну в Южной Корее. Наша компания более десяти лет размещает свои заказы по изготовлению контактных линз на данной площадке. Производство сертифицировано в России, Европе и США. Индивидуальные дефокусные линзы со сроком ношения 6 месяцев производятся в России, компанией Окей Вижен Ритейл, ул.Михалковская, д.63Б, стр.4.

 Можно ли Ваши линзы заказать в интернете?

Однозначно, нет. В интернет магазинах наши линзы продаваться не будут. Подбор, динамическое наблюдение, решение вопроса об изменении оптической силы линз, оценка безопасности и эффективности: решение по всем этим вопросам лежат исключительно в плоскости врача офтальмолога. На протяжении всего срока использования Prima Bio Bi-Focal, ребенок или подросток должен находиться под динамическим наблюдением врача.

Обратная связь